Что делать при контакте с больным корью: дискуссия двух экспертов
Рaзбирaeмся в спoрныx вoпрoсax, выслушивaя кoммeнтaрии oбeиx стoрoн, вeдь в спoрe, кaк извeстнo, рoждaeтся истинa. Кoрь в Укрaинe дaвнo пeрeстaлa вестись рeдкoй бoлeзнью и трeбуeт oт мaм нoвыx знaний o вaкцинaции. Oснoвнoй мoмeнт, нa кoтoрый oбрaщaeт нaшe внимaниe Aндрeй Вoлянский, — этo нeoбxoдимoсть и вoзмoжнoсть прoвeрить стeпeнь зaщиты чeлoвeкa oт вирусa путeм прoстoгo лaбoрaтoрнoгo исслeдoвaния. Тoлькo нa eгo oснoвaнии мoгут принимaться дaльнeйшиe рeшeния o вaкцинaции oт кoри.
Чтo дeлaть, eсли был кoнтaкт с чeлoвeкoм, бoльным кoрью?
Нa свoeй стрaницe в Facebook и.o. министрa здрaвooxрaнeния Ульянa Супрун oтвeтилa:
«Пeрeдусім нe пaнікувaти, нe зaймaтися самолікуванням та дотримуватися наступних правил.
Люд, які перебували в прямому контакті з джерелом інфекції, тобто з людиною, хворою получай кір, вважаються контактними особами, члени їх сімей — ні. Перед прикладу, якщо у класі дитини хтось захворів для кір, то дитина вважається контактною, а мати, батько, братушка, сестра і інші члени сім’ї — ні.
Кір швидко передається від хворої людини вплоть до здорової повітряно-крапельним шляхом, тобто під минута вдихання найдрібніших крапель слизу, які потрапили в повітря подле чханні, кашлі або розмові хворого. Тобто спілкування та перебування в одному приміщенні з хворим получи и распишись кір — це прямий соприкосновение. Більше того, вірус кору може жити в повітрі та получи поверхнях до двох годин після того, як хвора людина залишила приміщення.
Як діяти у випадку контакту з хворим бери кір дорослим:
Перше і головне: вакцинуватися якомога швидше. До скорого свидания-які вікові обмеження в (видах вакцинації скасовані — зробити щеплення безоплатно можуть і діти, і дорослі не поминай лихом-якого віку. Зверніться вплоть до свого сімейного лікаря, терапевта чи педіатра якомога швидше.
Якщо гражданское состояние контактної особи і відсутність імунітету проти кору підтверджується, так отримати щеплення проти кору надобно якомога раніше. Найкраще в перші три дні від моменту контакту.
Наразі щеплення можна зробити лише в комунальних закладах охорони здравствуй’я. Але вже з літа безоплатно вакцинуватися можна если і в приватних медичних закладах, і у лікарів-ФОПів, які уклали договір із НСЗУ.
Вірус кору найбільш небезпечний чтобы оточуючих від моменту появи перших симптомів у хворого перед закінчення періоду висипання. Людина стає заразною приблизно черезо 10 днів після інфікування.»
Андрюня Волянский критично отнесся к этому заявлению:
«НІ! Перше — визначити свій гражданское состояние щодо кору. Найпростіше — це зробити кількісний испытание на IgG. Якщо достовірно відомо, що було отримано 2 дози КПК — це приблизно 90% вірогідність захищеності.
Друге. Якщо людина малограмотный має захисту, визначити відсутність протипоказань та ризик захворювання.
Третє. Вакцинуватися. Після огляду лікаря і його висновку «здоровий» запитати ради все, що турбує з приводу щеплення, надати письмову згоду.»
Читай в свой черед: Украина возглавила список стран с наибольшим счетом людей, заболевших корью
Подобно как делать, если ребенок предварительно года контактировал с больным корью?
Слава и.о. министра здравоохранения Ульяны Супрун:
«Дитина поперед 1 року. Діти такого віку ще безлюдный (=малолюдный) мають щеплення проти кору (перша вакцина проти кору по (по грибы) Календарем в 12 місяців). Тому потрібно негайно звернутись до самого сімейного лікаря чи педіатра і зробити щеплення. МОЗ України своїм наказом дозволило вакцинувати дітей від 6 місяців, якщо вони контактували з хворим в кір.»
А вот какие доводы приводит ей в противовес Мужественный Волянский:
«Ні. После-перше, немовлята, що народжені від захищених матусь (священнодействие визначити статус матері) можуть бути захищені вплоть до 6-9 місяців. Тому визначити модальность оточення і, при необхідності, дитини. З 9 місяців вакцинувати рядом відсутності протипоказань.
По-друге, з інструкції: «Немає даних щодо безпеки та ефективності ПРІОРИКСтм у дітей молодше 9 місяців.» Вакцинація КПК дітей віку 6-9 місяців — дуже неоднозначна рефрен. Як було сказано, ще може залишатися захисна концентрація антитіл. Потенційно неповноцінна імунна теория немовляти повинна водночас відповісти получи 3 живих віруси. Дослідження, що проводились наприкінці минулого сторіччя в найбідніших країнах, показали в цілому ефективність щеплення, але тривалі спостереження ради щепленими надали досить насторожуючі дані і експерименти були припинені.»
Подобно ((тому) как) действовать, если с заболевшим корью человеком контактировал голышка от 1 до 5 лет?
И.о. министра здравоохранения Иулиана Супрун рекомендуют следующее:
«Дитина 1-5 років:
- Якщо далеко не була щеплена проти кору: негайно звернутись вплоть до сімейного лікаря чи педіатра, отримати 1 дозу КПК якомога швидше — бажано в перші три дні (72 години) від моменту контакту.
- Якщо минуло більш ніж 72 годин від контакту, щеплення по сей день одно рекомендовано, це може полегшити перебіг хвороби.
- Якщо дитина вже має 1 щеплення проти кору потрібно отримати другу дозу КПК, але никак не раніше ніж через місяць від попереднього щеплення КПК.»
Что такое? думает по этому поводу мастак Андрей Волянский:
«Ні. Дитина може мати достатній захист (довічний чи тичасовий — друга річ, вслед моїми даними 93% дітей після першої КПК мають концентрацію антитіл проти кору вище вслед за 300 мМЕ/мл, середня концентрація — 2000 мМЕ/мл, 91% дітей мають захист проти краснухи, 87% — проти паротиту). Тому потрібно зробити мира. На кір, або для всі три інфекції.»
На правах быть, если контактным на вывеску стал ребенок от 6 полет и старше?
Позиция и.о. министра здравоохранения Ульяны Супрун в этом случае:
«Дитина від 6 років і старша:
- Якщо безвыгодный була щеплена проти кору — негайно звернутись после сімейного лікаря чи педіатра, отримати 1 дозу КПК в перші три дні (72 годин) від моменту контакту. Потім, никак не раніше ніж через місяць — отримати другу дозу вакцини КПК.
- Якщо має 1 щеплення проти кору — негайно звернутись поперед сімейного лікаря чи педіатра, отримати другу дозу КПК якнайшвидше, бажано в перші три дні від моменту контакту.
- Якщо має 2 щеплення проти кору потрібно упрощенно повідомити лікаря, але вважається, що дві дози КПК дають захист від хвороби.
- У випадку, якщо ви мало-: неграмотный пам’ятаєте, чи робили дитині щеплення КПК і никак не маєте документальних підтверджень, потрібно негайно звернутися предварительно сімейного лікаря чи педіатра. Дитину потрібно вакцинувати.»
А во аргументы ее оппонента, заведующего кафедрой иммунологии и микробиологии в ХМАПО Андрея Волянского:
- «Ні. Черезо місяць (ліпше півтора) після першої дози зробити задание на 3 інфекції.
- Ні. Зробити задание на 3 інфекції.
- Ні.Наявність 2-х зроблених доз КПК дає приблизно 95% вірогідність захисту від кору (ради моїми даними — 94% у дітей 6-8 років, 89% — у дітей 9-17 років).Тому потрібно зробити опробывание. Краще на 3 інфекції.
- Ні. Дитину потрібно перевірити получи наявність захисту.»
Читай вот и все: Прививки от кори неважный (=маловажный) вызывают аутизм: в МОЗ озвучили результаты самого масштабного исследования
Фотоснимок: shutterstock