Мужчины и женщины после замены сустава реабилитируются по-разному

Пoслe пoлнoй зaмeны тaзoбeдрeннoгo сустaвa прoтeзoм прeдстaвитeли мужскoгo и жeскнoгo пoлoв oщущaют кoмфoрт пo-рaзнoму. Мужчинaм вaжнo, чтoбы былo кaк мoжнo мeньшe бoлeвыx oщущeний, a жeнщинaм — чтoбы нoвый сустaв кaк мoжнo лучшe функциoнирoвaл. Oб этoм рaсскaзaли учeныe из Унивeрситeтa Иллинoйсa (University of Illinois), кoтoрыe прoaнaлизирoвaли дaнныe пo бoлee чeм 100 пациентам.

Читайте еще:

Коленные и тазобедренные суставы начнут делать из нового сплава

Исследовательская группа из Университета Райса (Rice University) создала специальный сплав, из которого планируется изготавливать коленный и тазобедренный суставы. Сейчас для их создания используется титан – он биологически инертен, прочен и нетоксичен. Несмотря на все его преимущества, такие протезы все-таки разрушаются, и их необходимо менять через 10 лет после установки.

Исследователи обработали информацию по 60 мужчинам и 64 женщинам, которые перенесли операцию по установке эндопротеза вместо тазобедренного сустава. Средний возраст участников был около 61 года, средний индекс  массы тела — 29, то есть масса тела у многих была избыточной. Всех пациентов осмотрели и опросили до хирургического вмешательства и через год после него. Функционал суставов и боль, испытываемую людьми, оценивали по системе Харриса (Harris Hip Score), кроме того, анализировали походку всех участников и вручную проверяли, с какой силой у них работает отводящая мышца бедра. Мужчины и женщины тестировались раздельно, затем результаты сравнили.

Ранее специалисты уже предполагали, что сильный и слабый пол реагируют на замену сустава по-разному. Старший автор исследования Карма Фучер (Kharma C. Foucher) рассказала, что в качестве специалиста по биомеханике она хотела выяснить, как можно эту разницу использовать для улучшения качества жизни пациентов. Анализ показал, что биомеханические факторы, касающиеся функционала суставов и боли, сильно отличаются у женщин и мужчин. У представительниц прекрасного пола, которые отмечали улучшение самочувствия (например, в виде возможности ходить. не хромая, или без труда надеть носки или обувь), качественнее работали отводящие мышцы, они были сильнее и лучше функционировали во время передвижения. У мужчин таких ассоциаций практически не было, но в некоторых случаях у них немного менялась походка, благодаря чему снижались болевые ощущения.

В будущем группа Кармы Фучер планирует углубиться дальше в эту тему, чтобы понять, почему у мужчин и женщин последствия хирургических вмешательств настолько разные. Однако уже сейчас, подчеркнула руководитель исследования, необходимо обратить особое внимание на то, чтобы процесс реабилитации после операции у представителей разных полов был неодинаковым, учитывающим особенности гендера пациента. 

Источник:

Men and women show sex-specific improvements after hip replacement

Outcomes such as pain, function, range of motion, and strength after total hip arthroplasty, or joint replacement surgery, are different for men and women, which could lead to the development of sex-specific rehabilitation programs, according to new research findings presented this week at the 2016 ACR/ARHP Annual Meeting in Washington.

Medical Xpress