Замерзшая беременность (замершая)
Замершую беременность многие ошибочно называют "замерзшей". Правильно называть ее — замершая беременность.
Потеря ребенка – это самая непереносимая боль для женщины, особенно, если гибель его произошла еще до родов. Не рожденного ребенка можно потерять и во время преждевременных родов, и в результате самопроизвольного аборта, и в случае, если возникла замерзшая беременность. Замерзшая беременность может случиться у женщины любого возраста, и причин тому множество. Заподозрить такое состояние достаточно трудно в домашних условиях, да и врачи не сразу могут определить, когда беременность начала «замирать».
Замерзшая беременность – что это?
Замерзшая беременность, или неразвивающаяся беременность (несостоявшийся выкидыш) – это внезапное прекращение развития и гибель плода, которая может произойти на любом сроке беременности. Чаще всего такая патология встречается в первом триместре беременности. Самые опасные сроки, когда случается замерзшая беременность – это 3-4 неделя, 8-11-ая и 16-18-ая недели. Особенно опасна 8-ая неделя беременности, во время которой происходит закладка жизненно важных органов и плод особенно чувствителен к вредным воздействиям на организм матери.
Причины замерзшей беременности
Причины замерзшей беременности различны и многочисленны. К ним относятся:
- хромосомные и генные аномалии;
- гормональные нарушения (как недостаток прогестерона, так и избыток андрогенов);
- инфекции, передающиеся половым путем и другие (краснуха, грипп, токсоплазмоз);
- неправильное питание;
- злоупотребление алкоголем и курение;
- наркотики.
Признаки замерзшей беременности
Сначала течение беременности обычное. Наблюдаются все типичные признаки состоявшейся и развивающейся беременности. К ним относятся задержка месячных, болезненность и тяжесть молочных желез, токсикоз (тошнота и рвота), ярко выраженный положительный тест на беременность. В какой именно момент произошла гибель плода, женщина не способна ощутить. Если замерзшая беременность произошла совсем недавно, то вероятные признаки беременности еще сохраняются. Характерными симптомами развития патологии являются: резкое и неожиданное прекращение токсикоза, исчезновение болезненности и тяжести молочных желез. В дальнейшем появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице, кровянистые мажущие выделения. В случае контроля женщиной базальной температуры, она отмечает ее внезапное резкое снижение (до 37 и ниже градусов). На приеме в женской консультации врач определяет размеры матки, не соответствующие сроку беременности. По УЗИ определяется отсутствие двигательных движений и сердцебиения плода. Дополнительным методом диагностики замерзшей беременности является определение ХГЧ в крови женщины (его показатели резко снижаются).
В более поздние сроки (во втором-третьем триместре) замерзшая беременность характеризуется отсутствием шевелений плода, а акушер не может выслушать его сердцебиение. Диагноз также подтверждается результатами УЗИ.
Лечение замерзшей беременности
В случае диагностики замерзшей беременности лечение заключается в одном – устранение погибшего плода. В зависимости от срока, в каком произошла гибель плода, производят вакуум-экскохлеацию или выскабливание полости матки. В послеоперационном периоде назначаются антибактериальные и противовоспалительные средства.